Patologia

HIPERMETROPIA

A hipermetropia é um erro refrativo em que as imagens se formam atrás da retina. No olho com hipermetropia a imagem não é focada corretamente na retina, o que leva a que seja transmitida uma imagem desfocada ao cérebro. O doente com hipermetropia vê mal, tanto ao perto como ao longe, com mais queixas para perto. Se é muito jovem consegue ver sem ajuda de óculos, mas tem de efetuar um esforço ocular considerável e desgastante para que as imagens sejam nítidas.

A hipermetropia pode ter duas causas essenciais: ou pela córnea ter a sua curvatura mais plana que o normal, ou porque o comprimento do olho é menor em relação à normalidade. Os grandes valores de hipermetropia, normalmente, estão relacionados com hipermetropias hereditárias.

Fadiga ocular (vista cansada) e dores de cabeça são os primeiros sintomas de hipermetropia. O esforço que o doente realiza para superar a deficiência está na origem destas manifestações, mais frequentes ao fim da tarde e depois do trabalho ou da leitura. No doente menos jovem a visão (inicialmente apenas de perto e meia distância, mas mais tarde a todas as distâncias) torna-se inviável sem ajuda.

O tratamento centra-se na correção do erro refrativo, o que pode ser efetuado com recurso a óculos (em qualquer idade) ou lentes de contacto. A partir dos 21 anos, o doente poderá ser operado através de laser (LASIK –  com excimer e femto – sem lamina desde a década passada). A hipermetropia pode ainda ser corrigida com a utilização de lentes intra-oculares, consoante as condições anatómicas do globo ocular. Nos doentes acima dos 50 anos a correção faz-se habitualmente com implante de lentes intra-oculares. Nestes casos, para correção para todas as distâncias, é habitual o implante de lentes multifocais (ou multifocais tóricas, no caso do astigmatismo presente ser muito significativo), com as quais se consegue, na generalidade dos doentes, autonomia de óculos para perto, computador e longe.

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