Tratamento

CIRURGIA DE ESTRABISMO

A cirurgia de estrabismo é a solução para muitos estrabismos, designadamente aqueles com compromisso estético, notados pelas outras pessoas ou que originam duas imagens ou posturas anómalas da cabeça (torcicolo). A cirurgia vai permitir corrigir o estrabismo, na generalidade dos casos, mas nas crianças deve ser precedido de correção refrativa e do tratamento da ambliopia, caso estejam presentes. 

Relativamente à técnica cirúrgica, será realizada consoante o tipo de estrabismo em causa, podendo incidir sobre um ou dois olhos, um ou múltiplos músculos. Nalguns casos específicos o tratamento com injeção de toxina botulínica poderá ser uma opção.

Como é realizada a cirurgia

A cirurgia para correção do estrabismo é realizada no bloco cirúrgico, normalmente sob anestesia geral, para permitir que o médico seja capaz de fazer pequenos ajustes na posição dos músculos extra-oculares, de modo a equilibrar as forças e alinhar os olhos.

A cirurgia não implica a entrada no globo ocular: como os tendões dos músculos em que intervém se inserem na camada externa do olho, não há abertura do globo, apenas da conjuntiva, que se encerra no final da cirurgia com pontos absorvíveis em poucos dias (não carecem de remoção). Por norma, a cirurgia não deixa cicatrizes visíveis após o período de recuperação.

O risco mais frequente nesta cirurgia é a melhoria insuficiente, ou seja, apesar da maioria dos doentes ficar bem com uma cirurgia, o doente poderá ficar com um desvio ocular residual, que pode motivar a necessidade de alguma intervenção adicional posterior, para melhorar ainda mais.

Nos primeiros dias o olho poderá estar vermelho, com edema da conjuntiva e é necessário evitar infeção e inflamação, colocando colírios.

Cirurgia de Estrabismo
Pré Intervenção – olho direito não acompanha movimento do olho esquerdo
Pós Intervenção – olho direito consegue realizar movimento para fora

Recuperação

O pós-operatório da cirurgia para estrabismo é rápido, cingindo-se, normalmente, a vermelhidão e algum desconforto, que deverá desaparecer praticamente entre 3 a 8 dias.

Os cuidados mais importantes do pós-operatório incluem:

  • Evitar conduzir nos 2 dias após a cirurgia;
  • Evitar voltar ao trabalho ou escola nos 2 dias após a cirurgia;
  • Evitar nadar no mar ou em piscinas nas três semanas após a cirurgia;
  • Usar os colírios e medicação prescrita.

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